Лекарственные препараты для лечения отита

Отит – это воспалительное заболевание уха, в основе которого лежит повреждение тканей инфекционными агентами, физическими или химическими факторами. Воспаление является типичной защитной реакцией и протекает через определенные стадии:

• Альтерацию – повреждение и гибель живых клеток, сопровождающееся выходом в межклеточное пространство биологически активных веществ и останков клеточных органелл.
• Экссудацию – реакцию сосудов, которая развивается под действием биологически активных веществ клеток. Увеличивается проницаемость сосудистой стенки для лейкоцитов и жидкой части крови – плазмы, названные компоненты выходят в поврежденную ткань с развитием отека.
• Пролиферацию – заживление с полным восстановлением поврежденных клеток либо через рубцевание.

Основной симптом отита – это боль в пораженном ухе, которая связана с отеком его тканей, токсинами бактерий и биологически активными веществами клеток. Она возникает на стадии альтерации и стихает во время заживления. Лечение отита направлено на устранение повреждающего фактора, ограничение воспалительной реакции и ускорение заживления. Ниже представлены препараты, позволяющие добиться обозначенных эффектов.

Антибиотики

В большинстве случаев причиной отита становятся патогенные бактерии. Они попадают в полость уха извне (например, с водой у пловцов) или из полости носоглотки через слуховую трубу. Последний вариант чаще всего развивается как осложнение острых респираторных инфекций, независимо от того, бактерии или вирусы вызвали первичное заболевание. Вирусы имеют свойство снижать местную иммунную защиту, чем облегчают внедрение других патогенных микроорганизмов.

Средства, содержащие антибиотики нарушают рост и размножение бактерий, благодаря чему устраняют их повреждающее действие на ткани организма. Антибактериальные препараты при отите:

• Ципрофлоксацин – содержат одноименный антибиотик широкого спектра действия, он активен в отношении наиболее частых возбудителей отита. Капли можно использовать при перфорации барабанной перепонки.
• Анауран – комбинированный препарат, в состав которого входят антибиотики неомицин и полимиксин В. Он также обладает обезболивающим действием за счет лидокаина, эффект от его применения развивается спустя 10 минут после введения.
• Кандибиотик – обладает наиболее широким спектром действия из всех аналогичных препаратов. В его состав входят антибиотик левомицетин, противогрибковое средство клотримазол, противовоспалительный компонент бекламетазон, анальгетик лидокаин. Кандибиотик можно использовать при перфорации барабанной перепонки, детям старше 6-ти лет.

Противовоспалительные и обезболивающие

Препараты этой группы блокируют действие биологически активных веществ в очаге воспаления, благодаря чему останавливают развитие отека тканей уха. Соответственно, снижается и болевая импульсация из зоны повреждения. Прекращается давление отечными тканями на чувствительные нервные окончания уха и больного покидает неприятное ощущение распирания и закладывания уха. Наиболее сильно экссудация выражена у детей, поэтому боль от отита у них выражена максимально остро.

Противовоспалительные препараты при отите:

• Отинум – в его состав входит производное аспирина, обладающее выраженным местным действие. В высокой дозе препарат обладает противомикробной активностью.
• Отипакс – комбинированные препарат. Противовоспалительный компонент феназон усиливается анальгетиком лидокаином, обезболивающее действие препарата развивается спустя 3-5 минут после применения. Препарат подходит для применения у детей.
• Софрадекс – средство обладает мощным противовоспалительным действием за счет глюкокортикоида дексаметазона. Он сочетается с двумя антибиотиками широкого спектра действия (фрамицетин и грамицидин), благодаря чему устраняет не только симптомы, но и причину отита.

Анальгетик лидокаин для обезболивания при отите выпускают в форме спрея (ксилокаин) и раствора в ампулах. Ксилокаин-адреналин обладает более продолжительным действием, так как адреналин сужает сосуды, снижает всасывание анальгетика в кровь и его последующее выведение из организма.

Ушная мазь при отите

Мазь используют для лечения воспаления наружного слухового прохода – наружного отита. Ее наносят на небольшой жгутик из ваты (турунду) и вводят в ухо на 6-8 часов, после чего процедуру повторяют. Таким образом, лекарственное вещество накапливается в более высокой концентрации и интенсивно воздействует на очаг воспаления. Оказываемый эффект зависит от действующих компонентов мази:

• Софрадекс – обладает аналогичным каплям составом (антибиотики в сочетании с противовоспалительным), ее нельзя использовать при перфорации барабанной перепонки;
• Мазь Вишневского – оказывает противовоспалительный и заживляющий эффект, уменьшает отек и снижает выраженность болевых ощущений. Ее можно использовать в детском возрасте, во время беременности и кормления грудью.

Комбинированная терапия отита позволяет добиться выздоровления в максимально короткие сроки и избежать перехода болезни в хроническую стадию. К местным формам препаратов доктор может добавлять антибиотики, противовоспалительные, противоаллергические средства в виде таблеток, препараты для нормализации иммунного ответа. Только специалист способен подобрать правильную комбинацию лекарств, обратиться к нему следует при первых же проявлениях отита.