Лечение острого отита

Острый отит фотоОтит, как и любое воспалительное заболевание, по характеру течения можно подразделить на острую (первичную) и хроническую (вторичную) формы. Острая стадия, являясь менее проблемной, всегда сопровождается интенсивной симптоматикой. Вероятность хронизации заболевания придает лечению острого отита первостепенную важность.

Напомним, что отит в острой форме может быть локализован в разных отделах уха:

  1. Воспаление (отек) слизистой евстахиевой трубы – в этом случае говорят о катаральной форме отита.
  2. Воспаление (отек) слизистой барабанной полости и возникновение в ней экссудата – негнойный отит среднего уха.
  3. Проникновение инфекционных агентов в барабанную полость – гнойный отит среднего уха.
  4. Инфильтрация инфекционных агентов во внутреннюю часть уха – вызывает острый лабиринтит.
  5. Воспаление слухового прохода – наружный отит.

Острый катаральный средний отит

Наверное, многие замечали, что долгое пребывание на холодном воздухе сопровождается появлением внезапного легкого насморка, который проходит через какое-то время после того, как мы оказываемся в тепле. У кого-то в дополнение к насморку закладывает уши, может появляться щекочущее ощущение где-то в носоглотке, в ушах. Все это – симптомы отека слизистой носоглотки и евстахиевой трубы, которые являются ответной реакцией на воздействие холодного воздуха.

Если у человека недостаточный иммунитет, или, если он уже болеет каким-либо респираторным заболеванием, то вышеописанная ситуация имеет большую вероятность вызвать катаральный отит. При этом отек слизистой евстахиевой трубы будет настолько сильным, что ее стенки не смогут выдерживать просвет и полностью сомкнуться. В результате барабанная полость перестанет вентилироваться, что повлечет за собой функциональные нарушения в работе барабанной перепонки, передающих слуховых косточек, слизистой оболочки полости уха.

Симптомы острого катарального отита:

  • Заложенность уха.
  • Сглатывание слюны вызывает посторонние «мокрые» звуки в ухе.
  • Раздражение, зуд и ощущение отека в носоглотке.
  • Искажение и ухудшение слуха.

Причины катарального отита в острой форме:

  • Переохлаждение
  • Наличие заболевания верхних дыхательных путей

У людей, имеющих предрасположенность к респираторным заболеваниям, к симптомам простуды и насморка могут присоединяться симптомы отека евстахиевой трубы.

Ключевым элементом лечения острого катарального отита является терапия первичного респираторного заболевания. Для этой цели используют:

  • антисептические спреи (напр., Каметон),
  • местные сосудосуживающие препараты (напр., Санорин),
  • проводят промывание носа соленой водой (при помощи специального оторинолагингологического устройства, продающегося в любой аптеке).

Против зуда и раздражения принимают антиаллергические препараты (напр., Тавегил). Для снятия отека евстахиевой трубы в нос закапывают Нафтизин (по 3 капли в каждый носовой ход).

Острый отит среднего уха

Отек слизистой слуховой трубы при отсутствии лечения может переходить на слизистую барабанной полости. Таким образом, причиной негнойной формы отита среднего уха в острой стадии является ухудшение дренажа барабанной полости на фоне катарального отита.

К симптомам катаральной формы добавляются следующие:

  • Боль в ухе.
  • Ухудшение слуха.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Негнойное воспаление в барабанной полости со временем ведет к образованию жидкости в ней. Также существует вероятность, что болезнетворные микробы могут подняться по слуховой трубе и закрепиться в полости среднего уха, вызывая гнойный отит.

С целью предотвращения осложнений и перехода заболевания в другие формы сосудосуживающую и противозудную терапию дополняют высокочастотным прогреванием. При лечении негнойной формы острого отита можно использовать домашние согревающие компрессы: они активируют иммунную систему на борьбу с микробами. Для предотвращения распространения инфекции применяют антибиотики.

Острый гнойный средний отит

Распространение инфекционных агентов из носоглотки в барабанную полость является причиной гнойного отита среднего уха. Именно эту форму чаще всего имеют в виду, когда говорят об острой форме данного заболевания. Она характеризуется быстрой динамикой и интенсивными симптомами:

С появлением гнойных выделений из слухового прохода указанные симптомы начинают ослабевать. Гноетечение продолжается около недели. Лечение проводится на фоне обязательной терапии первичного источника инфекции и предполагает:

  • Закапывание сосудосуживающих капель в нос (напр., Галазолин)
  • Использование антибиотиков (напр., Амоксициллин)
  • Снятие болевого синдрома (напр., Ибупрофен)
  • Промывание ушного прохода от гноя (напр., с помощью раствора фурацилина)
  • Местная дезинфекция слухового канала и барабанной полости антибиотическими каплями (напр. Ципромед)

Острый гнойный отит имеет тенденцию переходить в хроническую стадию.

Острый лабиринтит

Скопление гнойного экссудата в барабанной полости оказывает давление не только на барабанную перепонку, но и на мембрану, отделяющую ее от изолированной части внутреннего уха, называемого лабиринтом. Причины и течение острого отита в форме лабиринтита можно упрощенно представить в виде следующей схемы.

Вначале часть токсичного содержимого инфильтруется через истонченную мембрану, вызывая острую серозную форму, которая без соответствующей терапии ведет к дальнейшей дегенерации мембраны, ее разрыву и миграции гнойного экссудата в лабиринтную полость. Далее гнойный процесс начинает прогрессировать во внутреннем ухе, повреждая чувствительные клетки улитки, отвечающей за трансформацию звуковых колебаний в электрохимические импульсы, и полукружных колец, являющихся нашим датчиком положения в пространстве.

Симптомы острого лабиринтита:

  • Сильнейшие не дифференцируемые головные боли
  • Лихорадка
  • Головокружение, тошнота
  • Потеря ориентации в пространстве
  • Невозможность координации движений
  • Гнойные выделения из уха
  • Полная потеря слуха

Лабиринтит – редкое заболевание. Лечение острой фазы:

  • антибиотическое,
  • противовоспалительное,
  • стабилизирующее вестибулярный аппарат,
  • противолихорадочное,
  • болеутоляющее.

В некоторых случаях требуется проводить хирургическую санацию полости внутреннего уха и окружающей ее костной ткани.

Острый наружный отит

Воспаление слухового прохода – наиболее простая форма отита, причины возникновения которой принципиально отличны от тех, которые вызывают заболевания внутренних частей уха. Микробная среда проникает непосредственно из окружающей среды и обосновывается в трещинах и потертостях ушного прохода.

Симптомы острого наружного отита часто отсутствуют или проявляются слабо. В исключительных случаях нарывы могут быть настолько обширными, что перекрывают слуховой проход, вызывая значительное ухудшение слуха, болевой синдром, зуд, раздражение.

Лечение, как правило, местное с применением антибиотических и противовоспалительных капель (напр., Софрадекс). При грибковой форме отита используют узконаправленные средства (напр., Экзодерил).

Оставить свой комментарий

Поиск по сайту
© 2017    ОТИТОФФ.ру    //    Что такое отит уха и как его лечить?   //    Вверх